- Pesquisadores baseados na China conduziram um estudo post-hoc de pessoas com diagnóstico de pré-diabetes.
- As pessoas geralmente recebem um diagnóstico de pré-diabetes antes de desenvolver diabetes tipo 2 e, às vezes, podem evitar o diabetes tipo 2 com intervenções.
- Os pesquisadores revisaram mais de 30 anos de dados de pessoas após o diagnóstico de pré-diabetes.
- Os cientistas descobriram que pessoas que evitaram desenvolver diabetes tipo 2 por pelo menos 4 anos tiveram taxas reduzidas de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e menores taxas de mortalidade por todas as causas.
O diabetes tipo 2 é uma condição comum que aumenta os custos da saúde por bilhões de dólares por ano. Desenvolver diabetes tipo 2 também pode contribuir para uma série de complicações, como problemas de visão, aumento do risco de ataque cardíaco e derrame, e danos nos nervos.
Pesquisadores estudam Diabetes tipo 2 para aprender mais sobre como reduzir os problemas que ele causa. Um estudo liderado por Guangwei Li no Hospital da Amizade China-Japão analisou os efeitos do adiamento do desenvolvimento de diabetes tipo 2 em pessoas que já tinham um diagnóstico de pré-diabetes.
O estudo concluiu que adiar o desenvolvimento da diabetes tipo 2 durante pelo menos 4 anos pode levar a muitas melhorias a longo prazo, incluindo a redução do risco de morte e de complicações de saúde relacionadas com a diabetes, tais como: doença cardiovascular.
Os resultados do estudo aparecem em Medicina PLOS.
De acordo com Associação Americana de Diabetescerca de 36 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm diabetes tipo 2. Além disso, quase 100 milhões de pessoas nos EUA têm pré-diabetes.
Pré-diabetes, também conhecida como resistência à insulina,
Com intervenções como fazer mudanças saudáveis no estilo de vida ou tomar metforminaas pessoas podem melhorar seus níveis de A1C e reverter um diagnóstico de pré-diabetes.
Quando as pessoas não conseguem fazer isso e acabam desenvolvendo diabetes tipo 2, elas correm o risco de muitas
Com isso em mente, os pesquisadores do estudo atual queriam analisar os benefícios a longo prazo de retardar o diagnóstico de diabetes tipo 2.
O estudo analisou dados do Estudo de Prevenção de Diabetes Da Qing (DQDPS) e examinou os resultados de saúde de 540 participantes com pré-diabetes que foram acompanhados por mais de 30 anos.
Durante esse período, o DQDPS rastreou mortes, eventos cardiovasculares e complicações microvasculares.
Em seguida, os cientistas verificaram os dados dos participantes 2, 4 e 6 anos após o diagnóstico para ver se os participantes haviam revertido o diagnóstico de pré-diabetes ou desenvolvido diabetes tipo 2.
Em seguida, eles compararam isso com dados de mortalidade por todas as causas, eventos cardiovasculares e complicações microvasculares de 30 anos para determinar o quão útil pode ser retardar o diabetes tipo 2.
As descobertas mostraram que adiar o desenvolvimento do diabetes tipo 2 pode ser benéfico a longo prazo.
No ponto de 2 anos do estudo, dos 539 participantes que ainda estavam vivos, 70 tinham diabetes, e 469 não. Na marca de 4 anos, 176 dos 533 participantes restantes desenvolveram diabetes, e 357 não.
No período de 6 anos, 254 dos 520 participantes restantes desenvolveram diabetes, e 266 participantes ficaram livres do diabetes.
Pessoas que mantiveram o diabetes sob controle por pelo menos 4 anos após receberem um diagnóstico de pré-diabetes tiveram menor risco de morte, complicações microvasculares e doenças cardiovasculares.
Ao longo dos 30 anos de acompanhamento, os pesquisadores descobriram que os participantes que desenvolveram diabetes antes do período de 4 anos apresentaram níveis consistentemente mais altos de glicose (açúcar), índice de massa corporal (IMC), pressão arterial e eram mais propensos a fumar do que aqueles que permaneceram livres de diabetes.
Aqueles que permaneceram livres de diabetes por pelo menos 4 anos tiveram um risco 26% menor de mortalidade por todas as causas e um risco 40% menor de problemas vasculares.
Os participantes que permaneceram livres de diabetes por pelo menos 6 anos após o diagnóstico de pré-diabetes observaram ainda mais benefícios — eles tiveram uma redução de 44% na morte cardiovascular.
Essas descobertas sugerem que se pessoas com pré-diabetes puderem adiar o desenvolvimento do diabetes tipo 2 por pelo menos alguns anos, elas podem reduzir suas chances de problemas de saúde a longo prazo.
Daniel Atkinson, MBBSlíder clínico da Treated.com e clínico geral baseado no Reino Unido, opinou sobre o estudo para Notícias Médicas Hoje. Atkinson não estava envolvido no estudo original.
“É uma pesquisa impressionante e completa envolvendo 540 pessoas, e o extenso período de análise (30 anos) dá peso adicional às descobertas”, comentou Atkinson.
“Eu diria que isso também pinta um quadro tranquilizador para pessoas que podem estar em maior risco de diabetes, devido à sua etnia, histórico familiar ou outros fatores fora de seu controle; ao sugerir que há coisas práticas que você pode fazer para diminuir o risco de complicações do diabetes se desenvolver a condição”, ele continuou.
Atkinson disse que o estudo faz um bom trabalho ao reforçar as recomendações atuais.
“Acho importante dizer que há muitas coisas que as pessoas podem fazer para prevenir o diabetes e o 'pré-diabetes', e este estudo reforça isso”, disse ele.
No entanto, ele acrescentou:
“Não significa que ter diabetes tipo 2 signifique perder a esperança. Muitas pessoas recentemente diagnosticadas podem fazer mudanças que significam que não são mais diabéticas se puderem fazer essas mudanças e mantê-las a longo prazo.”
Dr. Absalon Gutierrezprofessor associado e endocrinologista da UTHealth Houston, também falou com MNT sobre os achados do estudo. O Dr. Gutierrez também não participou desta pesquisa.
“É uma 'análise post-hoc', o que significa que está sujeita a vários vieses estatísticos, portanto, diminuindo algum entusiasmo pelos resultados agradáveis”, explicou Gutierrez. “No entanto, as descobertas são consistentes com nossa crença atual de que atrasar um diagnóstico de diabetes produz múltiplos benefícios futuros à saúde.”
Gutierrez abordou os mecanismos que podem proporcionar o efeito protetor que pode ser o atraso do diabetes por 4 anos.
“Parte disso provavelmente se deve à menor destruição de células beta pancreáticas, bem como aos menores níveis de resistência à insulina nos músculos e na gordura”, explicou ele.
Gutierrez também observou que, apesar dos avanços em medicamentos para perda de peso e diabetes desde o início do estudo, os níveis de obesidade ainda estão aumentando.
“É importante que as pessoas em risco de diabetes levem a prevenção do diabetes a sério”, enfatizou.