Um recente Saúde Pública BMC estudo de revista investiga os efeitos da poluição do ar e fatores de estilo de vida na mortalidade.
Estudar: Impactos na saúde do estilo de vida e dos padrões de poluição do ar ambiente na mortalidade por todas as causas: um estudo de coorte do UK Biobank. Crédito da imagem: NadyGinzburg/Shutterstock.com
O papel crucial das escolhas de estilo de vida na saúde e no bem-estar
Fatores de estilo de vida, como atividade física, sono, hábitos alimentares, exposição à nicotina e índice de massa corporal (IMC), são cruciais para combater as implicações econômicas e médicas associadas a muitas doenças.
Estudos anteriores destacaram que a inatividade física, a má alimentação, o consumo excessivo de álcool e o tabagismo contribuem para 60% da mortalidade prematura. Estes factores de estilo de vida pouco saudáveis também aumentam o risco de doença coronária, cancro, hipertensão e diabetes; portanto, manter um estilo de vida saudável é essencial para melhorar a qualidade de vida geral.
A poluição do ar ambiente está intimamente ligada à saúde humana. De fato, um relatório de 2018 indicou que 6% das mortes globais foram atribuídas à poluição do ar ambiente. Embora os humanos sejam expostos a vários poluentes atmosféricos simultaneamente, a maioria dos estudos investigou o impacto de poluentes atmosféricos individuais nos riscos de mortalidade.
É imperativo compreender a relação combinada entre fatores de estilo de vida, poluição do ar e mortalidade por todas as causas. Além disso, são necessárias mais evidências para elucidar como as interações entre estilos de vida e a poluição atmosférica impactam a saúde.
Sobre o estudo
O atual estudo de coorte prospectivo de base populacional foi conduzido para avaliar a associação potencial entre vários fatores de estilo de vida, poluentes atmosféricos, incluindo material particulado (PM2,5PM10PM2,5-10), óxidos de nitrogênio (NOx) e risco de mortalidade por todas as causas.
Os dados do Biobank do Reino Unido foram usados para obter informações genéticas e de saúde de mais de 500.000 pessoas entre 37 e 73 anos de idade. Para o estudo atual, 271.075 participantes do Biobank do Reino Unido preencheram todos os critérios de elegibilidade.
Na linha de base, foram obtidas informações sobre cinco fatores de estilo de vida diferentes, incluindo tabagismo, consumo de álcool, atividade física, dieta e sono. Os modelos de Regressão do Uso da Terra (LUR), que foram desenvolvidos a partir dos projetos do Estudo Europeu de Coortes para Efeitos da Poluição do Ar, foram usados para estimar a média anual de PM2,5PM10e PM2,5-10 e NOx. Os dados sobre as taxas de mortalidade foram obtidos do Centro de Informações do Serviço Nacional de Saúde (NHS) para Inglaterra e País de Gales e do Registo Central do NHS para a Escócia.
Resultados do estudo
Estilos de vida saudáveis foram associados a um risco reduzido de mortalidade por todas as causas, enquanto uma maior exposição a NOx, PM2,5e PM10 foi positivamente correlacionado com um risco aumentado de mortalidade por todas as causas. A força da associação entre estilos de vida pouco saudáveis e o risco de mortalidade diferiu entre os subgrupos de poluição atmosférica, com uma associação mais forte observada em subgrupos com níveis mais baixos de poluição atmosférica.
Aproximadamente 23% dos participantes do estudo tinham um estilo de vida pouco saudável, 61% seguiam um estilo de vida geral e 16% tinham um estilo de vida saudável. A média de idade dos participantes com estilo de vida saudável foi de 56 anos, sendo a maioria branca e do sexo masculino.
Entre os poluentes atmosféricos, o PM2,5 foi fortemente associado à mortalidade, possivelmente devido ao seu pequeno tamanho e capacidade de permanecer suspenso na atmosfera por períodos prolongados, causando danos aos pulmões. O material particulado também absorve substâncias tóxicas do ar e penetra nos pulmões.
PM10 contém principalmente elementos naturais em vez de metais pesados e é relativamente menos tóxico que PM2,5. No entanto, a exposição combinada a múltiplos poluentes atmosféricos foi associada a um impacto maior do que a exposição individual.
Consistente com relatórios anteriores, os achados do estudo enfatizam que boa qualidade de sono, atividade física suficiente, não fumar e uma dieta saudável podem reduzir positivamente as taxas de mortalidade. Entre os diferentes fatores de estilo de vida, fumar foi o mais fortemente associado à mortalidade, o que pode ser atribuído ao fato de que a exposição à nicotina aumenta a inflamação e induz estresse oxidativo.
O consumo de álcool não foi significativamente correlacionado com a mortalidade por todas as causas. Essa descoberta contradiz um estudo anterior que revelou que beber moderadamente é mais saudável do que não beber porque o vinho contém compostos biologicamente ativos como antocianinas e resveratrol que reduzem o estresse oxidativo e regulam o metabolismo lipídico. Considerando as descobertas contraditórias, mais pesquisas são necessárias para entender melhor a associação entre o consumo de álcool e os riscos de mortalidade.
Conclusões
Vários fatores de estilo de vida têm um efeito protetor sinérgico sobre os riscos de mortalidade; portanto, é importante manter uma variedade de fatores de estilo de vida para promover uma boa saúde. Por outro lado, pesquisas extensas documentaram um impacto adverso cumulativo de vários poluentes atmosféricos sobre a mortalidade.
A associação entre risco de mortalidade e estilos de vida pouco saudáveis tornou-se mais significativa à medida que a densidade da poluição atmosférica foi reduzida de alta para baixa. Estas conclusões sublinham a importância de medidas bem coordenadas para melhorar a qualidade do ar e adoptar um estilo de vida saudável, o que deverá minimizar o risco de mortalidade.
As principais limitações do presente estudo incluem a potencial presença de erros de medição e a existência de fatores comportamentais adicionais que não foram considerados. Também não estavam disponíveis dados para estudar os efeitos da exposição ao ozono, monóxido de carbono e dióxido de enxofre no risco de mortalidade. A confusão de resíduos também pode ter impactado os resultados, apesar do controle para múltiplas covariáveis.