Duração do sono, cronótipo e estilo de vida afetam o declínio cognitivo

Um estudo recente publicado na BMJ explora o impacto do estilo de vida e das condições de saúde na prevalência e incidência do declínio cognitivo.

Estudar: Duração do sono, cronótipo, fatores de saúde e estilo de vida afetam a cognição: um estudo transversal do UK Biobank. Crédito da imagem: Stock-Asso / Shutterstock.com

Como o sono afeta a cognição?

À medida que a população idosa continua a crescer em todo o mundo, o declínio cognitivo representa um desafio significativo para a saúde pública.

O sono é essencial para a saúde e sobrevivência humana. Na verdade, o sono adequado é necessário para restaurar o metabolismo normal dos tecidos do corpo, consolidar memórias, aprender, regular emoções e função imunológica.

A qualidade e a duração do sono influenciam o risco de declínio cognitivo, com durações de sono estendidas e mais curtas associadas à capacidade cognitiva reduzida. A qualidade reduzida do sono também está associada a um risco aumentado de doença neurodegenerativa, disfunção metabólica, doença autoimune e doença vascular. Esses efeitos podem ser atribuídos à neuroinflamação, ativação do sistema de complemento, função de aprendizagem e memória deficiente e aprendizagem hipocampal prejudicada.

Cronotipos, ou padrões de sono, indicam em que horário um indivíduo naturalmente prefere dormir. Assim como a qualidade e a duração do sono, o cronótipo de um indivíduo também é um fator determinante em seu risco de comprometimento cognitivo; no entanto, essas associações permanecem obscuras.

Sobre o estudo

Os dados para o estudo atual foram obtidos do banco de dados United Kingdom Biobank. Juntos, um total de 26.820 indivíduos entre 53 e 86 anos foram incluídos na análise.

O desempenho cognitivo de todos os participantes do estudo foi avaliado e comparado com fatores de sono, saúde e estilo de vida, incluindo sexo, idade, doença cardiovascular, diabetes, consumo de álcool, tabagismo e índice de massa corporal (IMC).

Os participantes do estudo foram divididos em duas coortes que compreendiam cerca de 10.000 e 16.700 indivíduos nas coortes um e dois, respectivamente. A idade média de ambas as coortes era de cerca de 70 anos.

Os participantes do estudo na primeira coorte completaram quatro testes, incluindo inteligência fluida/raciocínio, pares de correspondência, tempo de reação e testes de memória prospectiva. A segunda coorte completou apenas os testes de pares de correspondência e tempo de reação, e seu desempenho cognitivo foi analisado separadamente.

O nível educacional, a atividade física e outros parâmetros importantes não estavam disponíveis para todos os participantes, o que levou à sua exclusão da análise.

O que o estudo mostrou?

A duração normal do sono é entre sete e nove horas. No estudo atual, indivíduos na coorte um com durações normais de sono tiveram pontuações cognitivas mais altas do que aqueles que dormiram por durações mais curtas. No entanto, durações de sono anormalmente longas foram associadas a pontuações cognitivas mais baixas em ambas as coortes, em comparação com aqueles com padrões normais de sono.

O sono proporciona uma função restauradora e protetora na cognição pela remoção de metabólitos tóxicos do sistema nervoso central.”

Cronotipos intermediários e noturnos foram associados a melhor função cognitiva em ambas as coortes. No entanto, o aumento dos tipos intermediários para noturnos foi mais notável na coorte dois. Nenhuma associação foi observada para insônia.

Tanto a idade quanto o gênero impactaram significativamente a função cognitiva, com pessoas mais velhas e mulheres exibindo pontuações cognitivas mais baixas do que indivíduos mais jovens e homens, respectivamente. A presença de angina e hipertensão também foi associada a pontuações mais baixas na coorte um, enquanto o diabetes teve maior probabilidade de estar presente em indivíduos com pontuações cognitivas mais baixas em ambas as coortes.

Bebedores diários tiveram pontuações cognitivas mais baixas em comparação com bebedores nunca ou ocasionalmente, bem como aqueles com níveis intermediários de bebida. Da mesma forma, fumantes atuais e antigos tiveram pontuações mais baixas na coorte um e dois, respectivamente, em comparação com nunca fumantes.

Conclusões

Vários fatores contribuem para como o desempenho cognitivo varia com a idade. A duração do sono parece estar entre as variáveis ​​mais importantes, com o sono longo e curto afetando a cognição.

Os resultados do estudo esclarecem como os ritmos circadianos, que são específicos para cada indivíduo, têm um efeito significativo na cognição. Na adolescência, os cronótipos matinais estão associados a uma saúde melhor. Em contraste, os cronótipos noturnos e intermediários no estudo atual foram associados a uma cognição superior.

Com a idade, o cronótipo desempenha um papel mutável na capacidade cognitiva. Isso pode ser porque o tipo de padrão de sono matinal não é vantajoso para a cognição à medida que a pessoa envelhece.

A qualidade do sono não estava relacionada ao desempenho cognitivo, o que não concorda com estudos anteriores. Isso pode ser devido à natureza ampla do parâmetro usado.

Tomados em conjunto, cronótipos, duração do sono, condições de saúde e fatores de estilo de vida formam uma rede complexa de influências na capacidade cognitiva ao longo do tempo. Essas associações devem ser mais exploradas em estudos maiores e mais diversos que usem medidas de sono mais objetivas e considerem outros fatores como status educacional, atividade física, depressão e isolamento.

Mais pesquisas e práticas devem se concentrar na promoção de intervenções para melhorar os padrões de sono na população em geral.”

Referência do periódico:

  • Oeste, R., Wong, RTC, Lee, J., e outros. (2024). Duração do sono, cronótipo, saúde e fatores de estilo de vida afetam a cognição: um estudo transversal do UK Biobank. BMJ. doi:10.1136/bmjph-2024-001000.

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